The questionnaire in English is available: click here English flag

Ta ankieta jest również dostępna w języku polskim: kliknij tutaj Polish flag

Evaluatieformulier voor cliënten van Vivre, Praktijk voor Verloskunde en Echoscopie.

logo Vivre, Praktijk voor Verloskunde en Echoscopie
Wij vinden je mening over onze verleende zorg belangrijk, zodat we onze werkwijze kunnen evalueren en blijven verbeteren.
Wij willen je vragen om deze enquête in te vullen, het invullen kost je 10-15 minuten van je tijd.
Alvast bedankt voor je medewerking!



Start evaluatieformulier.
Begin bovenaan om de juiste vragenset te genereren:

Hebben wij je tijdens deze zwangerschap begeleid bij een miskraam ja nee

 

 

KEUZE VOOR DE PRAKTIJK
1.De website van de praktijk sprak mij aan.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
2.In mijn omgeving werd de praktijk aangeraden.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
3.Mijn huisarts of het ziekenhuis raadde de praktijk aan.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
4.De praktijk is goed bereikbaar met de auto/fiets/ov.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
5.Het feit dat er echo’s op de praktijk gemaakt kunnen worden, speelde bij mij een belangrijke rol in mijn keuze voor de praktijk.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
6.Het was voor mij belangrijk dat er avondspreekuur is.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
7.Ik koos voor de praktijk omdat ik er eerder een goede ervaring had.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
8 Anders, namelijk….

Welk onderwerp uit bovenstaande vragen is voor jou het belangrijkst:



Toelichting op keuze voor de praktijk:




OVER DE PRAKTIJK
41.De praktijk is goed bereikbaar via telefoon en/of e-mail.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
42.De bejegening door de praktijkassistente was prettig.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
43.De bejegening door de verloskundigen was prettig.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
44.Ik ben tevreden over de wachttijd.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
45.Ik ben tevreden over de wachtruimte.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
46.Ik ben tevreden over de spreekuurruimte.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
47.Ik ben tevreden over de voorzieningen (meubilair, toilet, speelgoed, leesmateriaal).Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
48.Er werd voldoende rekening gehouden met mijn privacy.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
49.Het gebruik van zwangerenportaal vond ik prettig.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
50.Ik kon mijn afspraken makkelijk terug vinden in zwangerenportaal.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt

Welk onderwerp uit bovenstaande vragen is voor jou het belangrijkst:



Toelichting op over de praktijk:




OVERIGE VRAGEN
51.Ik vind het fijn om een controle afspraak met de verloskundige te kunnen maken op een andere locatie in Alphen (Alrijne ziekenhuis).Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt
52.Ik vind het fijn dat de 13- en 20-weken echo op de praktijk gedaan kan worden.Helemaal
oneens
      Helemaal
eens
nvt

Toelichting op overige vragen:






HEB JE VERDER NOG TIPS/OPMERKINGEN?

Tips/opmerkingen:
Welk rapportcijfer zou je deze praktijk geven? (Klik het cijfer van jouw keuze aan)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

PRIVACYVERKLARING

Wij zijn de enige die jouw ingevulde gegevens gebruiken voor het meten van de klanttevredenheid. Misschien is er naar aanleiding van je antwoorden voor ons een reden om contact met je op te nemen. We vinden het ook gewoon leuk om te zien wie de enquête heeft ingevuld. Je kan daarom je naam hieronder invullen.


Ja, ik heb kennis genomen van het privacyreglement (link opent in nieuw venster) en vul hieronder mijn naam in.
Ik wil anoniem meedoen.
Mijn naam: